【摘要】目的:探讨彩超在大隐静脉曲张术前评估中的应用价值。方法:选取 2020 年 6 月—2022 年 12 月于扬州大学附属江都人民医院接 受手术的大隐静脉曲张患者 41 例(患肢 48 条)为研究组,另选取同期大隐静脉正常的健康检查志愿者 24 名(下肢 48 条)为对照组。彩超 检查两组股总静脉、股浅静脉、腘静脉、胫前后静脉与大隐静脉,观察管壁结构、管腔内回声与血流充盈情况,测量并记录大隐静脉根部、 股总静脉与腘静脉内径。行 Valsalva 试验,记录隐股静脉瓣、股总静脉瓣反流时间;行探头加压试验,观察大隐静脉及深静脉血流通畅情况 及有无血栓,观察大腿下段和小腿下段有无穿支静脉扩张及其内径、管腔内回声与血流情况;行挤压释放试验,记录穿支静脉彩色反流信号 时间,评价穿支静脉功能。结果:研究组大隐静脉根部、股总静脉、腘静脉与穿支静脉内径均大于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 研究组隐股静脉瓣、股总静脉瓣与穿支静脉反流时间均长于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组静脉瓣功能不全与穿支静脉功 能不全占比均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:彩超术前评估大隐静脉曲张,可以显示患者大隐静脉、深静脉、穿支静 脉的管腔回声、瓣膜活动状态、有无充盈缺损及反流情况等,为临床医师合理制定大隐静脉曲张治疗方案提供有价值的静脉解剖信息。
【关键词】大隐静脉曲张;彩超;术前评估