【摘要】 目的：探讨双源 C T 双低剂量、低流速注射冠状动脉 C T A 诊断冠心病的价值。方法：回顾性对比分析 2017 年 6 月—2019 年 8 月我院 50 例进行双低剂量、低流速注射 CTA 后又进行 DSA 检查的患者 (HR ＜ 65 次 /min，BMI 19.0 ～ 24.9 kg/m2)。CTA 组采用前瞻性心电门控大螺距 CT 扫描，管电压 80 kV、管电流 370 mAs，碘海醇（350 mgI/ml），对比剂用量为 0.7 mL/kg、流速为 3.5 mL/s。DSA 组检查应用飞利浦 CV-20 数字血管造影机。统计 CTA 及 DSA 管腔狭窄的节段数，各病变血管节段狭窄程度检出率。结果：CTA 与 DSA 对照分析，CTA 的敏感性90.11%，特异性 96.25%，准确性 94.69%，阳性预测值 89.13%，阴性预测值 96.62%，两组的 Kappa 一致性检验显示结果高度一致。CTA 检查在各节段血管狭窄程度检出率上较 DSA 检查高，但是两者比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：双源 CT 三低方案冠状动脉 CTA 诊断冠心病与 DSA 比较具有较高的一致性。

【关键词】 冠状动脉 CTA；DSA；辐射剂量；对比剂