【摘要】目的:探讨冠状动脉 CT 血管成像(CTA)检查在诊断冠心病患者冠脉病变中的作用。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月高邮 市中医医院收治的 62 例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均进行冠状动脉 CTA 检查,同时所有患者均接受冠状动脉造影(CAG)检查, 将 CAG 检查结果作为“金标准”,评估分析 CTA 的诊断效果。结果:经 62 例患者经 CAG 诊断,显示共 52 例患者确诊为冠心病,10 例无 冠状动脉管腔狭窄,为健康者;经 CTA 检查确诊的 50 例冠心病患者中,诊断准确 47 例;同时经 CTA 诊断灵敏度 90.38%(47/52)、特异度 70.00%(7/10)、准确率 87.10(54/62)、阳性预测值 94.00%(47/50)、阴性预测值 58.33%(7/12);Kappa = 0 = 0.559,与金标准一致性一般; CAG 对冠心病狭窄轻度 19 例、中度 21 例、重度 12 例、闭塞 0 例、无狭窄 10 例,CTA 冠心病狭窄检出轻度 17 例、中度 20 例、重度 13 例、 闭塞 0 例、无狭窄 12 例,CTA 对冠心病狭窄程度的检出准确率为 88.46%(46/52);CTA 定量分析结果显示 52 例确诊患者平均发现斑块直 径为(2.08±0.55)mm,平均狭窄程度为(58.55±6.22)%,平均斑块负荷(28.53±2.11)%、钙化斑块体积(26.59±3.11)mm3 ,非钙化斑 块体积(355.56±21.26)mm3 。结论:CTA 检测在冠心病诊断中具有较高的应用价值,其诊断准确率和“金标准”CAG 较为接近,且可实现 对冠状动脉狭窄程度的定量分析,值得推广使用。
【关键词】冠心病;CTA 诊断;CAG 诊断;诊断准确性;冠脉病变