【摘要】目的：应用剪切波弹性成像（SWE）技术动态评估针刺穴位治疗脑卒中后肌痉挛的疗效，及针刺穴位过程中肌张力的变化。 方法：选取 2021 年 12 月—2022 年 10 月广西中医药大学第一附属医院 40 例脑卒中后单上肢偏瘫患者作为研究对象，分为实验组和对照组， 各 20 例。据病情需要予以药物及常规康复治疗，并对实验组患侧肩髃、尺泽穴行针刺治疗。于治疗前后测量患侧肱二头肌剪切波速度均值 （Vmean）、杨氏模量均值（Emean）及 MAS 分级，动态监测并绘制针刺过程剪切波速度（V）、杨氏模量（E）随时间的变化曲线。结果：治疗前， Vmean、Emean 与 MAS 呈正相关（r = 0 = 0.521，P ＜ 0.05）。治疗后，两组患侧肱二头肌 Vmean、Emean 较治疗前显著降低（P ＜ 0.001）；治疗 2、4 周， 实验组 Vmean、Emean、MAS 低于对照组（P ＜ 0.05）。针刺过程中，V、E 先升高后降低，瞬时 V、E 较针刺前减低。结论：SWE 可动态量化 肌肉生物力学信息，针刺肩髃穴和尺泽穴均可有效改善脑卒中后上肢肌痉挛，SWE 可实时提供针刺穴位过程中肌张力变化的客观数据。 

【关键词】剪切波弹性成像；脑卒中后肌痉挛；针刺穴位