【摘要】目的：探讨 CT 与 MRI 对急性期缺血性脑梗死的临床诊断效果。方法：回顾性选取 2021 年 1 月—2022 年 7 月阜宁县人民医院收 治的临床确诊为急性期缺血性脑梗死患者 90 例，患者均行 CT、MRI 检查，比较两项检查对于急性期缺血性脑梗死的检出率、检出病灶的位 置以及大小。结果：按照脑梗死发生时间，＜ 6 h 组与 6 ～＜ 24 h 组 MRI 检查检出数显著高于 CT，差异有统计学意义（P ＜ 0.01、P ＜ 0.05）。 按照脑梗死病灶大小与发病时间，＜ 5 mm 组 CT 检查共检出 31 例，MRI 检查检出 46 例，其中＜ 6 h 组与 6 ～ 24 h 组 MRI 检出数与 CT 检出 数比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。90 例急性期缺血性脑梗死患者病灶定位脑干、小脑、枕叶、基底节、颞叶和额叶部位依次 6、9、 14、30、17、14 例。CT 检查不同脑组织部位共检出 64 例，总检出率为 71.11%；MRI 检查共检出 84 例，总检出率为 93.33%，差异有统计学 意义（χ2 =15.200，P ＜ 0.01），其中脑干、小脑、基底节部位的梗死检出率显著优于同部位 CT 检出率，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与 CT 检查相比，急性期缺血性脑梗死患者采用 MRI 检查进行诊断准确率更高，病灶定位更加精准，对于局部的微小变化更为敏感， 诊断病灶范围较 CT 精确，而 CT 检查快捷、禁忌证少，临床上将两种检查方式结合使用能为急性期缺血性脑梗死患者诊断及后续治疗提供 更完整的依据。 

【关键词】计算机体层摄影；磁共振成像；急性缺血性脑梗死