【摘要】目的：探讨心脏超声与血清脑钠肽（BNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）对冠心病心肌缺血的临床诊断价值。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月栖霞市人民医院收治的 100 例冠心病患者为研究对象，根据是否存在心肌缺血，分为心肌缺血组（n=64）和非心 肌缺血组（n=36），均行心脏超声与血清 BNP、H-FABP 水平检测，比较两组心脏超声参数 [ 左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积 （LVEDV）、左心房容积指数（Avila）] 及血清 BNP、H-FABP 水平，并分析心脏超声参数与血清 BNP、H-FABP 对冠心病心肌缺血的诊断 效能。结果：心肌缺血组心脏超声参数 LVESV、LVEDV、Avila 水平均高于非心肌缺血组（P ＜ 0.05）。心肌缺血组血清 BNP、H-FABP 水 平均高于非心肌缺血组（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显示，心脏超声参数 LVESV、LVEDV、Avila 联合血清 BNP、H-FABP 诊断冠心病心肌 缺血的曲线下面积（AUC）为 0.993（95%CI：0.983 ～ 0.998），预测灵敏度、特异度分别为 93.8%、97.2%，均高于各指标单独检测。结论：心 脏超声与血清 BNP、H-FABP 对冠心病心肌缺血均具有较好的诊断灵敏度、特异度，且联合应用的诊断效能更高，有助于早期评估冠心病心 肌缺血。 

【关键词】冠心病心肌缺血；心脏超声；血清脑钠肽；心型脂肪酸结合蛋白；诊断价值