【摘要】目的：分析应用多层螺旋 CT 诊断急性阑尾炎的效能及辨别不同病理类型急性阑尾炎的临床价值。方法：回顾性分析 2020 年 1 月— 2022 年 12 月期间溧阳市人民医院收治的 70 例疑似急性阑尾炎患者资料，结合手术病理结果，分析临床多层螺旋 CT 技术在诊断急性阑尾炎 及鉴定病理类型中的应用价值。结果：结合临床病理结果，应用多层螺旋 CT 诊断急性阑尾炎 65 例，检出单纯性急性阑尾炎 15 例（单纯组）， 化脓性阑尾炎 29 例（化脓组），穿孔坏疽性阑尾炎例 21 例（坏疽组），诊断准确率 95.71%，灵敏度 96.92%，特异度 80.00%。经多层螺旋 CT诊断，不同病理类型急性阑尾炎患者，其CT征象均存在肠壁增厚、阑尾粪结石、肠瘀张表现，比较化脓组与坏疽组同单纯组阑尾周围渗出、 阑尾管径扩展程度，差异存在统计学意义（P ＜ 0.05）；单纯性阑尾炎、化脓型阑尾炎、坏疽型阑尾炎在阑尾管腔直径、管壁厚度、周围脂 肪密度、管腔外积液、箭头征等征象方面比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在急性阑尾炎临床诊断中，应用多层螺旋 CT 诊断 准确率高，不同病理类型的急性阑尾炎的 CT 征象也有所差异，临床中可根据患者多层螺旋 CT 征象，鉴别诊断急性阑尾炎病理类型，发挥 积极应用价值。

【关键词】多层螺旋 CT；病理类型；临床价值；急性阑尾炎