【摘要】目的:探究三维盆底超声观测肛提肌损伤及生殖道裂孔的相关性。方法:选取 2020 年 6 月—2023 年 3 月淄博市妇幼保健院产后 康复科收治的 500 例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,行三维盆底超声检查,评估肛提肌损伤情况,测量双侧肛提肌尿道间隙(LUG)、 盆膈裂孔面积(LHA)。分为损伤组、未损伤组,对比生殖道裂孔高度、会阴体长度以及盆膈裂孔面积(LHA)。对肛提肌损伤组进行 多因素回归分析。结果:盆底超声探测肛提肌损伤 322 例,无损伤 178 例。单因素分析显示,损伤组、无损伤组生殖道裂孔高度均分别为 (54.05±3.79)mm、(46.82±2.87)mm,盆膈裂孔面积分别为(33.82±3.01)(28.90±1.69)cm2 ,差异显著(P < 0.05);损伤组、无 损伤组会阴体长度均值分别为(22.61±1.92)(22.64±1.79)m m,差异无统计学意义(P > 0.05);多因素分析显示,生殖道裂孔高度及 盆膈裂孔面积属于影响肛提肌损伤的风险因素(P < 0.05)。截断值是 51.39 m m 时,曲线下面积、截断值的灵敏度、特异性、约登指数及 95%CI 分别为 0.941、51.385、78.60%、97.80%、0.786、0.904 ~ 0.959。结论:生殖道裂孔高度的尺寸与肛提肌损伤具有一定的联系,能够 作为预测提肌损伤的指标,为预测肛提肌损伤做出参考,但最终结果判断,还需要结合影像学检查。
【关键词】三维盆底超声;观测肛提肌损伤;生殖道裂孔