【摘要】目的：探究多期多层螺旋 CT（MSCT）增强扫描联合三维重建技术于结肠癌术前评估的应用价值。方法：选取 2020 年 7 月— 2022年 9 月平阴县人民医院收治的疑似结肠癌患者 90 例，均行多期 MSCT 增强扫描及三维重建成像检查。分析多期 MSCT 增强扫描的术前 影像学征象；以病理学诊断结果为金标准，分析多期MSCT增强扫描及联合检查在结肠癌术前评估中的应用价值。结果：90例疑似结肠癌患者， 经病理组织学检查明确为结肠癌 68 例，结肠良性病变 22 例，多期 MSCT 增强扫描联合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的灵敏度、准确率 及阴性预测值均高于多期 MSCT 增强扫描（P ＜ 0.05）；两种方法诊断特异度及阳性预测值比较差异不显著（P ＞ 0.05）。多期 MSCT 增 强扫描结果与金标准一致性不佳（Kappa=0.391）；多期 MSCT 增强扫描联合三维重建技术诊断结果与金标准一致性良好（Kappa =0.883）； 结肠癌最常见的病变部位为升结肠，以溃疡型病变及肠壁增厚表现发生率最高，经影像学检查可见邻近脂肪间隙较为模糊，中度强化（21 ～ 40 HU）发生率较高。结论：结肠癌术前评估采用多期 MSCT 增强扫描联合三维重建技术有助于判断病情严重程度，其诊断结果与“金标准” 一致性较强，临床应用价值较高，可为临床诊疗提供有效参考依据。 

【关键词】结肠癌；多期多层螺旋 CT 增强扫描；三维重建；TNM 分期；影像特点