【摘要】目的：探究 MRI 高清血管壁成像在大脑中动脉粥样硬化斑块评估中的应用价值。方法：回顾性分析 2022 年 6 月—2023 年 6 月在 华南理工大学附属第六医院就诊的 72 例大脑中动脉狭窄患者的临床资料，依据 MRI 和临床表现分成有症状组（40 例）和无症状组（32 例）， 收集并比较两组临床和 MRI 高清血管壁成像资料，采用多因素 Logistic 回归分析患者出现症状性狭窄的影响因素。结果：两组斑块分布位置 比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05），其中有症状组斑块主要分布于腹侧壁（47.50%），无症状组主要分布于下侧壁（43.75%）；两组狭窄 率和斑块面积（PA）比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），有症状组重塑指数（RI）、斑块负荷和斑块强化程度大于无症状组（P ＜ 0.05）； 经 Logistic 回归分析斑块强化程度是大脑中动脉症状性狭窄的影响因素（P ＜ 0.05）。结论：MRI 高清血管壁成像对大脑中动脉粥样硬化斑 块位置、形态和强化等方面的评估具有重要价值，其中症状性狭窄在斑块重塑方式、负荷和强化方面更具显著性，斑块强化程度是其重要影 响因素。 

【关键词】大脑中动脉粥样硬化；磁共振高清血管壁成像；斑块负荷；动脉重塑