【摘要】目的：观察探讨孤立型肺内小结节（SPN）良恶性鉴别诊断过程中多层螺旋 CT 三维重建技术的应用价值。方法：前瞻性选取淄博 市中心医院 2022 年 1 月—12 月接收的 SPN 患者 120 例，根据病检结果分为良性组（n=32）、恶性组（n=88），入院之后均进行多层螺旋 CT 三 维重建技术扫描，对比两组 CT 平均值、强化峰值与 CT 征象检出率，并根据病检结果，观察多层螺旋 CT 三维重建技术诊断效能。结果：恶性 组 C T 平均值、强化峰值均高于良性组（P ＜ 0.05），两组结节最大直径差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。恶性组胸膜凹陷征、磨玻璃征、 分叶征、空泡征、血管集束征、棘突征、晕征、短毛刺征等 CT 征象检出率高于良性组，钙化灶、卫星灶检出率低于良性组（P ＜ 0.05）。 根据病检结果，多层螺旋 CT 三维重建技术鉴别诊断 SPN 良恶性准确率为 95.83%、灵敏度 96.59%、特异度 93.75%。结论：SPN 良恶性鉴别 诊断过程中多层螺旋 CT 三维重建技术的应用具有较高的定性诊断价值，能够全面明确病变特征及病灶形态，为临床有效诊治提供参考。 

【关键词】孤立型肺内小结节；多层螺旋 CT；三维重建；良恶性；鉴别诊断