【摘要】目的:探究肌骨超声在血清阴性类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)鉴别诊断中的应用价值。方法:选取 2020 年 11 月— 2022 年 10 月在中国中医科学院广安门医院治疗且行肌骨超声(MSUS)检查的 48 例 RA 患者(RA 组)与 44 例 OA 患者(OA 组)的临床 资料。统计两组患者病理改变检出率,比较两组患者滑膜厚度及血流信号分级情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估滑膜厚度及 血流信号分级对 RA 及 OA 的诊断价值。结果:RA 组患者关节积液、骨髓水肿、肌腱腱鞘炎、滑膜炎检出率均高于 OA 组,差异有统计学 意义(P < 0.05);RA 组患者滑膜厚度大于 OA 组,差异有统计学意义(P < 0.05);RA 组血流信号分级为 0 级者占比低于 OA 组,为Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ级者占比均高于 OA 组,差异有统计学意义(P < 0.05);ROC 曲线结果显示:滑膜厚度及血流信号分级在鉴别 RA 及 OA 中具有显著差 异,其诊断曲线下面积(AUC)分别为 0.854、0.920。结论:MSUS 在 RA 与 OA 的鉴别诊断中效果显著,其中对 RA 的病理变化更加敏感, 可对临床诊疗提供一定的指导,临床应用价值较高。
【关键词】肌骨超声;血清阴性类风湿关节炎;骨关节炎;诊断效能