【摘要】目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法：选取 2019 年 3 月—2022 年 3 月间贵州省人民医院收 治的绝经后子宫内膜病变患者 144 例，所有患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声检查，根据手术病理诊断结果分为子宫内膜癌组和子宫内 膜息肉组，对比两组患者彩色多普勒超声定量参数差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估彩色多普勒超声定量参数联合检查对绝经后 子宫内膜癌的诊断效能。结果：144 例受检者经手术病理诊断显示子宫内膜癌 32 例，子宫内膜息肉 112 例。子宫内膜息肉组二维超声特征表 现为病灶与肌层界线清晰、内部回声均匀、子宫内膜厚度较薄，与恶性组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；子宫内膜癌组患者平均血流速度 （TAMV）、搏动指数（PI）、血流阻力指数（RI）等彩色多普勒超声参数均显著低于良性组（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析显示，PI 参数曲 线下面积（AUC）最大 [0.952（0.916 ～ 0.988）]，诊断灵敏度为 91.1%，特异度为 90.6%；RI 次之，AUC 为 0.933（0.893 ～ 0.973）， 诊断灵敏度为 78.6%，特异度为 96.6%；TAMV 最小，AUC 为 0.912（0.865 ～ 0.958），诊断灵敏度为 83.6%，特异度为 83.7%。结论：子 宫内膜癌与子宫内膜息肉二维超声征象、彩色多普勒超声定量参数均有明显差异，TAMV、PI 及 RI 诊断子宫内膜癌效能较好，可作为绝经 后子宫内膜息肉良恶性的诊断措施。 

【关键词】绝经妇女；子宫内膜癌；子宫内膜息肉；彩色多普勒超声