【摘要】目的:观察经颅多普勒发泡试验(c-TCD)在卵圆孔未闭(PFO)并偏头痛筛查中的应用价值。方法:选取 2022 年 3 月—2023 年 3 月天水市第一人民医院收治的拟诊断为 PFO 并偏头痛患者 185 例进行研究,所有患者均接受 c-TCD、右心声学造影、经食管心脏超声 (TEE)诊断。将 TEE 和右心声学造影视为 PFO 诊断的金标准,观察 c-TCD 检测 PFO 的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、 准确率。结果:TEE 联合右心声学造影检测出 73 例偏头痛患者合并有 PFO,112 例患者为单纯偏头痛。与 TEE 联合右心声学造影对照, c-TCD筛查PFO并偏头痛的灵敏度为 93.15%(68/73)、特异度为 97.32%(109/112)、准确率为 95.68%(177/185)、阳性预测值为 95.77%(68/71)、 阴性预测值为 95.61%(109/112),Kappa 值为 0.909,与金标准一致性极好。结论:c-TCD 具有特异度、准确率较高,且两者均为无创检查, 易于患者接受,可将 c-TCD 可作为 PFO 初筛手段。
【关键词】卵圆孔未闭;偏头痛;经颅多普勒发泡试验