【摘要】目的：观察经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断效果。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 3 月在灌南县妇幼保健院 门诊就诊的子宫肌瘤患者 80 例，均进行经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查，观察患者的超声声像特征和血流信号，比较两种检查方式对 疾病的诊断准确率和对子宫肌瘤的分型诊断准确率。结果：80 例患者中有 92.50%（74/80）的肌瘤瘤体边界清晰，7.50%（6/80）边界欠清晰； 76.25%（61/80）组织呈低回声，7.50%（6/80）呈混合 /蜂窝状回声，16.25%（13/80）呈中强回声；88.75%（71/80）肌瘤内部实性，11.25%（9/80） 肌瘤内部囊性；77.50%（62/80）瘤体内部血流信号稀疏，12.50%（10/80）瘤体内部无血流信号，10.00%（8/10）血流信号丰富。经阴道彩 色多普勒超声诊断子宫肌瘤的准确率 93.75%（75/80）高于经腹部彩色多普勒超声诊断的 83.75%（67/80），误诊率 2.50%（2/80）低于经腹 部彩色多普勒超声的 11.25%（9/80），差异均有统计学意义（χ2 =4.006、4.783，P ＜ 0.05）；经阴道超声诊断肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、 浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤的准确率分别为 93.88%（46/49）、90.00%（9/10）、94.12%（16/17）、100.00%（4/4），均高于经腹部超声检查的 83.67%（41/49）、80.00%（8/10）、88.24%（15/17）及 75.00%（3/4），但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超 声相较经腹部彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的准确率更高，在临床诊断中可以优先考虑该检查。 

【关键词】子宫肌瘤；经阴道超声；黏膜下肌瘤；浆膜下肌瘤