【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级对甲状腺癌伴颈部淋巴结转移的诊断价值。 方法:选取 2022 年 2 月—2023 年 2 月曹县人民医院收治的 60 例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者为研究对象,均行常规超声及彩色 多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,比较彩色多普勒超声、甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)及二者联合应用对甲状 腺伴颈部淋巴结转移的诊断效能。结果:60 例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者经病理检查有 48 例确诊为颈部淋巴结转移。以病理检 查结果为金标准,彩色多普勒超声联合 TI-RADS 诊断甲状腺伴颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值 分别为 95.83%、91.67%、95.00%、97.87%、84.62%,均高于单独彩色多普勒超声诊断的 83.33%、75.00%、81.67%、93.02%、52.94% 及 TI-RADS 诊断的 77.08%、66.67%、75.00%、90.24%、42.11%,其中灵敏度、准确率、阴性预测值差异有统计学意义(P < 0.05)。 彩色多普勒超声联合 TI-RADS 与病理诊断一致性极好,Kappa 值 =0.848;彩色多普勒超声与病理诊断一致性一般,Kappa 值=0.505; TI-RADS 诊断与病理诊断一致性较差,Kappa 值 =0.359。结论:彩色多普勒超声联合 TI-RADS 可提高甲状腺癌伴颈部淋巴结转移的 诊断效能,为临床诊断提供依据。
【关键词】甲状腺癌;颈部淋巴结转移;彩色多普勒超声;甲状腺结节分级系统