【摘要】目的：探讨 CT 应用于肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌中的诊断价值。方法：回顾性选取 2018 年 1 月—2022 年 12 月 淄博市第一医院收治的 26 例肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤患者和 39 例肾透明细胞癌患者的临床资料，比较两组的 CT 影像学征象、CT 值差异， 观察假包膜情况。结果：肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌患者在肿瘤大小与边缘不规则、病灶外生性生长、病灶强化、肿瘤出血、 劈裂征或杯口征、囊性变比例方面差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌病灶所在肾的皮质 CT 值、 分泌期 CT 值对比差异不显著（P ＞ 0.05）；肾透明细胞癌的 CT 平扫 CT 值检测值低于肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤，皮质期、实质期的 CT 值高于肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。肾癌组中 Fuhrman 分级为Ⅰ～Ⅱ级患者的假包膜完整率明显高于Ⅲ～ Ⅳ级患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：根据 CT 影像学征象、CT 值等能够有效鉴别诊断肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤、肾透明 细胞癌。

【关键词】肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤；肾透明细胞癌；CT；诊断