【摘要】目的：探讨超声剪切波弹性成像（SWE）联合超声造影（CEUS）在乳腺 BI-RADS 4 级肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选 取 2020 年 1 月—2023 年 1 月湖北航天医院检查及收治的 96 例乳腺 BI-RADS 4A 级肿块患者，均行超声弹性成像和超声造影检测，以病理结 果为金标准，评估超声剪切波弹性成像联合超声造影的诊断价值。结果：联合诊断的灵敏度 96.63%、特异度 89.13%、准确率 93.33% 均高于 单一诊断，其中联合诊断的灵敏度、准确率与 SWE、CEUS 单一诊断比较差异显著（P ＜ 0.05）；恶性肿块平均弹性值、最大弹性值高于良 性肿块（P ＜ 0.05）；两组最小弹性值差异不显著（P ＞ 0.05）。结论：将超声剪切波弹性成像和超声造影技术两种方式融合在一起，更有 助于乳腺 BI-RADS 4A 级肿块良恶性的鉴别，诊断效能更高，有助于提高乳腺结节良、恶性诊断价值。 

【关键词】乳腺肿瘤；BI-RADS 分级；剪切波弹性成像；超声造影