【摘要】目的:探究磁共振快速自旋回波序列(FSE)质子密度加权成像(PWDI)诊断膝关节半月板急性损伤的临床价值。方法:选取2022 年 1 月—2023 年 1 月在北京市隆福医院就诊的疑似膝关节半月板急性损伤患者 136 例(272 个半月板),均行磁共振和膝关节镜检查,以关节镜检查为金标准,比较磁共振 SE T2WI 和 FSE PDWI 诊断灵敏度、特异度和准确率以及分级诊断效果。结果:136 例患者共272 个半月板,关节镜检查诊断阳性 26 个、阴性 246 个;磁共振 SE T2WI 序列诊断阳性 6 个、阴性 266 个,漏诊 20 个,无误诊;磁共振FSE PDWI 诊断阳性 15 个、阴性 257 个,漏诊 13 个,误诊 2 个;磁共振 FSE PDWI 诊断灵敏度 50.00% 高于 SE T2WI 序列的 23.08%,差异有统计学意义(P < 0.05),特异度 99.19% 和准确率 94.49% 与 SE T2WI 序列的 100.00%、92.65% 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);磁共振 SE T2WI 序列诊断 0 级有 266 个、I 级 2 个、Ⅱ级 3 个、Ⅲ级 1 个,FSE PDWI 诊断 0 ~Ⅲ级分别为 257、3、8、4 个,其中对Ⅱ级和Ⅲ级的诊断优于 SE T2WI 序列,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:磁共振 SE T2WI 序列和 FSE PDWI 对诊断膝关节半月板急性损伤均有积极意义,其中 FSE PDWI 的诊断灵敏度以及分级诊断更具优势。
【关键词】半月板急性损伤;磁共振;快速自旋回波序列;脂肪抑制序列;灵敏度;特异度