【摘要】目的:探讨超声与磁共振成像(MRI)在评估主动脉瓣狭窄患者左室重构中的应用价值。方法:选取 2020 年 5 月—2023 年 4 月青岛阜外心血管病医院就诊的 71 例行外科主动脉瓣置换术的患者,所有患者均接受超声心动图和心脏 MRI 检查。以临床最终确诊检查结果为金标准,评价超声心动图、心脏 MRI 对主动脉瓣狭窄患者左室重构的诊断效能,比较左心室构型异常组与左心室构型正常组患者的超声心动图参数。结果:71 例主动脉瓣狭窄患者临床最终确诊左心室重构 45 例,未出现左心室重构 26 例。超声心动图诊断主动脉瓣狭窄患者左室重构的灵敏度为 95.56%(43/45)、特异度为 73.08%(19/26)、准确率为 87.32%(62/71)均高于心脏 MRI 诊断主动脉瓣狭窄患者左室重构的 91.11%(41/45)、61.54%(16/26)、80.28%(57/71),但差异无统计学意义(P> 0.05);左心室构型异常组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣口舒张早期和晚期峰值流速比值(E/A)高于左心室构型正常组,左室射血分数(LVEF)低于左心室构型正常组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声心动图在评估主动脉瓣狭窄患者左室重构中的价值良好,而超声心动图参数能够良好反映左心室结构和功能变化情况,两者各有优势,临床可根据实际情况选择应用。
【关键词】主动脉瓣狭窄;左室重构;磁共振成像;超声