【摘要】目的：探讨原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）的超声和 CT 影像学表现。方法：回顾性分析 2014 年 6 月—2022 年 12 月于遵义医科大学附属医院经病理诊断为 PTL 的 14 例患者的常规超声、超声造影（CEUS）、CT 平扫及增强扫描等多种影像学表现。结果：超声表现 4 例弥漫型 PTL，甲状腺腺体明显肿大，实质回声弥漫性减低，后方回声衰减，内见索条状高回声；10 例结节型 PTL，其中 8 例呈低或极低回声，7 例伴后方回声增强，6 例病灶内可见条索状高回声。CT 表现 3 例弥漫型 PTL，甲状腺弥漫性肿大，密度减低，增强扫描呈不均匀高强化，其中 2 例可见狭条征；11 例结节型 PTL，其中 6 例不均匀性减低；增强扫描 7 例不均匀低增强，4 例均匀性低强化，3 例不均匀高强化，3 例表现为同侧淋巴结转移，2 例病灶侵犯周围组织。结论：PTL 在超声和 CT 影像学上各有一定特异性，患者短期内出现颈部肿块迅速增大，超声检查发现腺体肿大、结构紊乱不清、病灶内见不规则的索条状高回声、后方回声增强、超声造影呈低强化等，若 CT 扫描同时出现甲状腺低或极低密度肿块、增强不均匀轻中度强化及轻中度均匀强化的肿大淋巴结时，要高度警惕PTL的可能。应用PTL超声与CT的特征性表现，有助于 PTL 的诊断。

【关键词】甲状腺；淋巴瘤；超声检查；X 线体层摄影术；螺旋计算机