【摘要】目的：探讨经阴道三维超声鉴别诊断子宫内膜息肉和子宫内膜增生的价值。方法：选取 2021 年 2 月—2022 年 12 月在南方医科大学第七附属医院就诊经二维超声检查提示宫腔占位或内膜不均增厚的患者 112 例，所有患者均行经阴道三维超声检查，并在 2 d 内完成宫腔镜检查，其中子宫内膜息肉 50 例，子宫内膜增生 62 例，比较两者子宫内膜体积、血流参数等。结果：子宫内膜息肉患者内膜体积小于子宫内膜增生患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），内膜内的血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管 - 血流指数（VFI）大于子宫内膜增生（P＜ 0.05），内膜下 2 mm 的 VI 和 VFI 小于子宫内膜增生患者（P ＜ 0.05），FI 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两者平均灰度值（mean grayness，MG）、内膜灰阶值和肌层灰阶值比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：经阴道三维超声检查子宫内膜息肉和子宫内膜增生内膜体积、血流情况等存在明显差异，可为二者鉴别诊断提供帮助。

【关键词】子宫内膜息肉；子宫内膜增生；三维超声；内膜体积；血流指数