【摘要】目的:分析探究经阴道超声联合经腹部超声对未破裂宫外孕(EP)、妊娠黄体囊肿(CLC)的鉴别价值。方法:回顾性收集 2021年 3月—2023 年 3 月于本院妇产科收治的 103 例以疑似异位妊娠收治入院患者的临床资料,根据手术病理或随访(流产或后期复查明确宫内妊娠)诊断结果分为 A 组和 B 组,分别为 58 例未破裂 E P 和 45 例 CLC。所有患者均行经阴道超声联合经腹部超声检查,比较两组患者子宫附件的包块大小、RI、环壁厚度、环壁内部回声、血流频谱形态和血流分布情况,并分析经阴道联合经腹部超声检查单一指标诊断疑似未破裂 EP 的ROC 曲线参数。结果:A 组的 RI,环壁内部高回声占比,血流不丰富率高于 B 组(P < 0.05);而环壁内部低回声占比,血流丰富率低于 B组(P < 0.05);RI、环壁内部回声和血流分布四项指标中,单一鉴别未破裂 EP 与 CLC 时 RI 的 AUC 最大,为 0.864(0.788 ~ 0.940),敏感度为 77.78%,特异度为 84.44%;四项指标联合鉴别诊断的 AUC 为 0.932(0.879 ~ 0.985),敏感度为 67.24%,特异度为 91.11%,特异度提高(P < 0.05)。结论:经阴道超声及经腹部超声影像学特征可为 EP 与 CLC 的鉴别诊断提供有效依据,二者影像学特征联合可用于鉴别诊断。
【关键词】未破裂宫外孕;妊娠黄体囊肿;经阴道超声;经腹部超声