【摘要】目的：分析复杂性肛瘘诊断中应用 MRI、多层螺旋 CT 诊断的效果。方法：选取 2020 年 4 月—2023 年 4 月在南京市六合区人民医院检查的 150 例复杂性肛瘘患者为研究对象，全部患者均接受 MRI、多层螺旋 CT 检查，以手术结果为金标准，对比两种检查方式内口定位诊断效果、低位复杂性肛瘘和高位复杂性肛瘘诊断效果、瘘管分支或脓腔检出效果。结果：150 例患者经手术检查确诊低位复杂性肛瘘72 例、高位复杂性肛瘘 78 例，MRI 检查低位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘准确率均为 100.00%，高于多层螺旋 CT 的 97.22%、97.44%，但差异不显著（P ＞ 0.05）。MRI 对内口定位灵敏度 97.81%、特异度 92.31%、准确率 97.33% 均高于多层螺旋 CT 检测的 92.70%、53.85%、89.33%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。MRI 对复杂性肛瘘支管检出准确率显著高于多层螺旋 CT（P ＜ 0.01）。结论：MRI、多层螺旋 CT 在复杂性肛瘘诊断中均有一定应用价值，均可有效区分不同类型复杂性肛瘘，其中 MRI 检查优势更为显著，对内口定位诊断的效能更理想，且复杂性肛瘘支管检出效果更好，临床可根据实际情况选择应用。

【关键词】MRI；多层螺旋 CT；复杂性肛瘘；诊断价值