【摘要】目的：分析 MRI 和 CT 对腰椎间盘突出症（LDH）术前诊断评估的应用价值。方法：选取 2022 年 1 月—2023 年 1 月在北京市隆福医院行手术治疗的 LDH 患者 96 例，均行 MRI 和 CT 检查，并以手术结果为金标准，比较两种检查方法的诊断准确率以及对不同病变程度、不同类型 LDH 和相关征象的检出情况。结果：MRI 诊断准确率 93.75%（90/96）高于 CT 诊断的 83.33%（80/96）（P ＜ 0.05）。MRI 检出Ⅰ度 LDH 患者 43 例、Ⅱ度 29 例、Ⅲ度 11 例、Ⅳ度 7 例，CT 分别检出 38、26、10 及 6 例；MRI 检出中央型 LDH 14 例、旁中央型 29 例、椎间孔型 37 例、椎间孔外侧型 10 例，CT 分别检出 12、27、35 以及 6 例，MRI 和 CT 对不同病变程度以及不同类型 LDH 的检出情况比较差异不显著（P ＞ 0.05）。MRI 对椎间盘变形、硬膜囊受压的检出率明显高于 CT（P ＜ 0.05），对椎间盘钙化和椎间盘积气检出率低于CT，对神经根受压、脊髓变性检出率高于 CT，但差异不显著（P ＞ 0.05）。结论：MRI 对腰椎间盘突出症的诊断准确率优于 CT，但二者在相关征象的评估上各具优势，临床实际中可根据患者实际情况选择。

【关键词】腰椎间盘突出症；MRI；CT；准确率；椎间盘钙化；神经根受压