【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT 肺动脉造影（multi-slice spiral CT pulmonary angiography，MSCTPA）在急性肺栓塞患者中的应用价值。方法：回顾性选取 2020 年 10 月—2023 年 2 月鱼台县人民医院收治的临床确诊为急性肺动脉栓塞患者 50 例，均行 MSCTPA 检查，并以临床确诊结果为依据，评估 MSCT 诊断准确率，分析 MSCT 肺动脉病变分布特征和 CT 征象。结果：MSCT 的诊断准确率为 96.00%（48/50）；50 例患者共检出 292 支肺动脉栓塞，其中叶间肺动脉及叶动脉占 48.97%（143/292），段及亚段肺动脉占 31.51%（92/292），左右肺动脉主干占 18.49%（54/292），主肺动脉占 1.03%（3/292）；肺动脉的栓塞形成类型情况：中心型 53.08%（155/292），周围型 38.36%（112/292），完全型 8.56%（25/292）。直接征象表现为中心型、周围型与完全型肺动脉栓塞；间接征象表现为肺梗死、马赛克、肺动脉高压及胸腔积液、胸膜增厚。结论：多层螺旋 CT 肺动脉造影对急性肺栓塞的诊断具有简单、有效、准确、快速等特点，其具有良好的诊断效果，是一种值得广泛应用的诊断方法。

【关键词】多层螺旋 CT；肺栓塞；诊断价值；血管造影