【摘要】目的：探究常规螺旋 CT、256 排 Revolution CT 与 MRI 对原发性肝癌行肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）后的治疗效果。方法：选取乳山市人民医院 2020 年 6 月—2022 年 6 月期间收治的 78 例行 TACE 的原发性肝癌患者，术后 2 ～ 6 个月复查时应用常规螺旋 CT、256排 Revolution CT、MRI 检查其病灶残留情况，以数字减影血管造影（DSA）检查结果为诊断金标准，分析常规螺旋 CT、256 排 Revolution CT、MRI 对其病灶残留的诊断效能。结果：78 例患者中，经 DSA 诊断确定 45 例存在残留病灶，33 例未检出残留病灶；MRI 对原发性肝癌行TACE后病灶残留诊断准确率、灵敏度、特异度分别为 94.87%、95.56%、93.94%，均高于常规螺旋CT的 70.51%、62.22%、81.82%（P＜ 0.05）；256 排 Revolution CT 的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为 89.74%、91.11%、87.88%，与 MRI 结果相近（P ＞ 0.05）。结论：对原发性肝癌 TACE 术后病灶残留评估中，MRI、256 排 Revolution CT 诊断效能相当，可结合患者实际情况选择诊断方法。

【关键词】原发性肝癌；256 排 Revolution CT；MRI；病灶残留