【摘要】目的：分析腹部彩超在胆总管结石诊断中的临床应用价值。方法：选取 2021 年 1 月—2023 年 3 月于中南民族大学医院接受手术治疗的 150 例胆总管结石患者开展回顾性研究，患者术前均接受腹部彩超检查，以手术结果为诊断依据，分析腹部彩超检查胆总管结石的检出率及影像学表现。结果：手术结果证实，单发结石和多发结石分别为 64 例和 86 例，胆总管扩张 150 例，术前腹部彩超检查结果显示单发结石漏诊 2 例，胆总管扩张漏诊 1 例。腹部彩超检查结石总检出率为 98.67%（148/150）；胆总管扩张检出率为 99.33%（149/150）。手术结果证实，结石位于十二指肠上段 / 后段、胰腺段 / 十二指肠壁内段分别为 49 例、35 例、39 例、27 例，术前腹部超声在十二指肠上段 / 后段、胰腺段结石检出上完全相符，在十二指肠壁内段 2 例结石漏诊，腹部彩超检查结石发生位置总准确率为 98.67%（148/150）。胆总管结石腹部彩超影像学表现：肝外胆管有不同程度扩张，如果发生严重梗阻，可见胆囊肿大；胆管壁有增厚表现，可见回声增强；胆总管内可探查到稳定的强回声团，后方多伴有声影，对于体积较小结石或是泥沙样结石，主要表现为中等或是较弱的回声团，后方回声较浅；胆管壁和强回声团之间有清晰边界，典型患者强回声周围包围着无回声带。结论：胆总管结石诊断中腹部彩超检出率较高，具有操作便利、可重复、费用低廉、患者接受度高等优点，能够凭借典型征象判断结石和疾病具体情况，进而为手术治疗提供详实依据，提高诊疗有效性值得重视。

【关键词】腹部彩超；胆总管结石；诊断；影像学特征