【摘要】目的：探究磁共振弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数（ADC）在儿童脑梗死诊断中的应用效果。方法：选取 2018 年1 月—2023 年 5 月在苏州大学附属儿童医院就诊的脑梗死患儿 62 例，均行常规磁共振以及 DWI 检查，并行 ADC 图像重建。根据发病时间（≤ 3 d、4 ～ 10 d 及＞ 10 d）将 62 例患儿分为Ⅰ（26 例）、Ⅱ（30 例）及Ⅲ期（6例），观察不同时期 DWI 图像特征以及 ADC 图情况，并比较不同时期病灶侧及健侧感兴趣区平均 ADC 值以及梗死灶平均相对 ADC（rADC）值。结果：DWI 图像变化：Ⅰ期全部呈高信号；Ⅱ期 2 例低信号、28 例高信号；Ⅲ期正常信号、高信号、混杂信号、较前减低各 1 例，低信号 2 例。ADC 图情况：Ⅰ期均为低信号；Ⅱ期稍低、正常信号各 2 例，高信号 1 例，其余均为低信号；Ⅲ期略高、高及混杂信号分别为 1、4、1 例。Ⅰ～Ⅲ期病灶侧与对照侧感兴趣区平均 ADC 值比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。随着发病时间的延长，梗死病灶平均 rADC值逐渐升高，两两比较差异显著（P ＜ 0.05）。结论：磁共振 DWI 及 ADC 可以为儿童脑梗死诊断和临床分期提供客观依据，便于临床判断病情和指导治疗。

【关键词】脑梗死；磁共振成像；弥散加权成像；ADC；临床分期