【摘要】目的：探讨肺腺癌患者应用多层螺旋 CT（MSCT）薄层重建成像定量评估肿瘤浸润性的临床效果。方法：回顾性分析 2021年 1 月—2022 年 12 月徐州市中医院收治的 44 例磨玻璃结节（GGN）肺腺癌患者的病历资料。44 例患者共检出 75 个 GGN，根据病理检查结果是否为浸润性腺癌分为非浸润组（n=39）与浸润组（n=36）。所有患者均行 MSCT 检查，并进行薄层成像处理。比较两组 GGN 影像学特征，采用 Logistic 回归分析 GGN 浸润性危险因素，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析 MSCT 薄层重建成像对浸润性肺腺癌的诊断效能。结果：两组瘤 - 肺边界清晰、GGN 直径、GGN 最大截面面积、GGN 平均 CT 值、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征等薄层 MSCT 影像学特征比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Logistic 回归分析显示，GGN 直径、GGN 最大截面面积、GGN 平均 CT 值为提示浸润性肺腺癌的独立危险因素。ROC 曲线分析显示，GGN 直径灵敏度为 63.89%，特异度 84.62%，AUC：0.814，95%CI：0.708 ～ 0.895；GGN 最大截面面积灵敏度为 66.67%，特异度 92.31%，AUC：0.838，95%CI：0.734 ～ 0.913；GGN 平均 CT 值灵敏度为 80.56%，特异度 89.74%，AUC：0.903，95%CI：0.812 ～ 0.959。结论：MSCT 薄层重建成像在 GGN 肺腺癌患者中应用价值高，浸润性腺癌与非浸润性腺癌患者检查结果差异显著，MSCT 薄层重建成像对浸润性肺腺癌的诊断效能较高。

【关键词】多层螺旋 CT；薄层重建成像；磨玻璃结节；肿瘤浸润性；肺腺癌