【摘要】目的：探讨超声造影诊断良恶性胃壁病变的临床价值并分析相关征象。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月聊城市退役军人医院收治的 126 例胃壁病变患者，所有患者均进行超声造影检查，统计良恶性胃壁病变检出情况，以病理检查结果为金标准，分析超声造影诊断良恶性胃壁病变的效能；比较良恶性病变影像学征象差异及超声造影动态参数变化。结果：126 例患者经病理检查检出恶性48例，良性 78 例；超声造影检出恶性 46 例，良性 80 例；超声造影诊断良恶性胃壁病变的灵敏度为 93.75%、特异度为 98.72%、准确率为96.83%；Kappa 值 =0.932，与病理检查结果一致性极好。恶性胃壁病变患者病灶直径≥ 50 m m、病灶形态不规则、胃壁多层回声交错、胃壁增厚不均占比显著高于良性胃壁病变患者（P ＜ 0.01）；恶性胃壁病变患者胃半排空时间显著长于良性胃壁病变，胃窦收缩频率（ACF）、胃窦收缩幅度（ACA）均显著低于良性胃壁病变（P＜ 0.01）。结论：超声造影检查可提高良恶性胃壁病变鉴别价值，有助于恶性病变的早检出、早治疗，且操作简单、安全性高。

【关键词】良恶性胃壁病变；超声造影检查；影像学征象