【摘要】目的：分析磁共振表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值联合前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA） 定量鉴别前列腺良恶性病变的临床效果。方法：选取 2022 年 1 月—12 月北京市房山区第一医院收治的 135 例前列腺病变患者，根据临床观 察及病理学检查结果，将患者分为腺体增生组（32 例）、间质增生组（30 例）、前列腺炎组（35 例）、前列腺癌组（38 例）；另外选取同 期 36 名健康志愿者作为对照组。纳入对象均进行常规 MRI、弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）检查，检测 PSA 值，以临床 观察及病理学检查结果为金标准，对比单独磁共振、磁共振联合 PSA 对各种前列腺病变的总检出率，比较几种病变类型 ADC 值、PSA 值与 MRI 征象。结果：磁共振联合 PSA 各种前列腺病变的总检出率为 95.56%，高于单独磁共振检查的 88.89%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 五组间的 ADC 值差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；组间两两比较，腺体增生组与前列腺炎组差异无统计学意义（P ＞ 0.05），其余各组两 两比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。五组间的 PSA 值有显著差异，而且两两组间比较差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。前列腺各 种良恶性病变的 MRI 征象各有不同，ADC 图显示各异。结论：磁共振 ADC 值便于定量鉴别前列腺的各种良恶性病变，再加上 PSA 值，就 可以更好地区分各种病变。 

【关键词】前列腺；良恶性病变；磁共振；ADC 值；PSA 值；定量；鉴别