【摘要】目的:探究颈动脉超声联合头部磁共振成像(MRI)在缺血性脑卒中诊断中的应用价值。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月 句容市人民医院收治的 202 例疑似缺血性脑卒中患者,所有患者入院后均接受颈动脉超声和头部 MRI 检查,以数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA)为诊断金标准,对比颈动脉超声和头部 MRI 单独检查和联合检查的诊断效能,并通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估不同诊断方式的诊断效能。结果:202 例疑似缺血性脑卒中患者经 DSA 确诊阳性 158 例,阴性 44 例。颈动脉超声和 MRI 联合检查对缺血性脑卒中诊断的准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于单独检查(P < 0.01)。颈动脉超声单独检查的 AUC=0.774,95%CI:0.711 ~ 0.830;MRI 单独检查的 AUC=0.829,95%CI:0.770 ~ 0.879;联合检查的 AUC=0.977,95%CI:0.976 ~ 1.000;联合检查诊断灵敏度、特异度优于单独检查(P < 0.001)。结论:颈动脉超声联合头部 MRI 应用于 急性缺血性脑卒中患者中,能提升诊断的准确率,具有独特优势,可作为临床检查首选诊断方式。
【关键词】颈动脉超声;头部 MRI;缺血性脑卒中;诊断效能