【摘要】目的：探讨 CT 血管成像（CTA）在急性脑梗死侧支循环评估中的应用价值。方法：选取南京市六合区人民医院 2020 年 1 月— 2023 年 4 月收治的急性脑梗死患者 100 例（453 处血管），均予以 CTA 检查，以数字减影血管造影（DSA）检查结果为金标准，分析 CTA 对血管狭窄诊断及其狭窄程度判断价值，评估 CTA 对侧支循环建立的诊断效能。另将患者分为侧支循环代偿良好组与不良组，比较两组神 经功能以及预后效果。结果：以 DSA 为金标准，CTA 诊断阳性 100 例 453 处均为狭窄，轻度 193 处，中度 153 处，重度 107 处，CTA 诊断 不同狭窄的诊断符合率为 97.35%（441/453）；CTA 对侧支循环建立诊断准确度 95.00%、灵敏度 96.77%、特异度 92.11%；侧支循环代偿良 好组神经功能良好率 52.00%、预后良好率 70.00% 均高于不良组的 10.00%、26.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CTA 检查能有 效评估急性脑梗死患者头颈动脉狭窄程度，对动脉狭窄、侧支循环建立诊断效能高。CTA 评估侧支循环良好组神经功能恢复好，预后更好。 

【关键词】CTA；DSA；急性脑梗死；侧支循环；动脉狭窄；神经功能