【摘要】目的:探讨基于 T2WI、DCE 磁共振影像组学模型对 Luminal 型乳腺癌分子分型的预测价值。方法:回顾性收集 2018 年 1 月— 2021 年 10 月昆明医科大学第一附属医院经病理证实的 140 例 Luminal 型乳腺癌,其中 Luminal A 型 85 例、Luminal B(HER-2 阴性)型 55 例, 病例按照 7:3 比例随机分为训练集和测试集。分别在 T2WI、DCE 图像逐层勾画全病灶感兴趣区并提取影像组学特征。采用 t 检验和最小绝 对缩减和变量选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对影像组学特征降维并建立组学标签,通过逻辑回归分别对两 个序列影像组学特征建模、训练并验证。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价模型效能,用曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、准确度表示。结果:T2WI 模型训练集 AUC 为 0.94,灵敏度、特异度、准确度为 0.83、0.87、0.85, 测试集 AUC 为 0.88,灵敏度、特异度、准确度为 0.77、0.94、0.83;DCE 模型训练集 AUC 为 0.63,灵敏度、特异度、准确度为 0.85、0.26、 0.61,测试集 AUC 为 0.65,灵敏度、特异度、准确度为 0.88、0.25、0.64。结论:基于 T2WI 影像组学模型对 Luminal A 型、Luminal B(HER-2 阴性)型乳腺癌分子分型的预测具有良好的效能,预测能力优于 DCE 影像组学模型。
【关键词】磁共振;影像组学;Luminal 型乳腺癌;分子分型