【摘要】目的：探讨磁共振动态增强扫描（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）联合弥散加权成像（diffusion  weighted imaging，DWI）诊断肝脏占位性病变的价值。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 12 月南京医科大学附属无锡人民医院收治的 72 例 肝脏占位性病变患者为研究对象，均实施 DCE-MRI、DWI 检查，以病理组织学检查结果为标准，分析不同检测方式诊断结果、不同病变类 型检出准确率、不同 b 值下 ADC 值变化及不同病变类型动态增强参数变化。结果：病理组织学检查结果显示，72 例肝脏占位性病变患者中 恶性 50 例，良性 22 例；DCE-MRI 恶性 49 例，良性 23 例；DCE-MRI+DWI 结果显示恶性 51 例，良性 21 例；DCE-MRI+DWI 检查的灵敏度、 准确率明显高于磁共振动态增强扫描，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；DCE-MRI+DWI 对不同病变类型检出准确率高于磁共振动态增强扫 描，但差异不显著（P ＞ 0.05）；b=500、1 000、1 500 s / m m2 时肝脏海绵状血管瘤 ADC 值高于原发性肝癌、肝转移瘤（P ＜ 0.05）；肝脏 海绵状血管瘤 MSI、MSD、PEI、PV 低于原发性肝癌、肝转移瘤（P ＜ 0.05）。结论：在肝脏占位性病变诊断中应用磁共振动态增强扫描与 弥散加权成像联合方案可明确疾病类型，亦可提高诊断效能，为临床医师制定治疗方案提供参考。 

【关键词】磁共振动态增强扫描；弥散加权成像；肝脏占位性病变；原发性肝癌