【摘要】目的:探讨二代双源计算机断层扫描(CT)多参数联合检测用于分化型甲状腺癌根治切除术后颈部淋巴结(LN)转移预测的临床价值。 方法:回顾性分析邯郸市第一医院 2017 年 1 月—2020 年 6 月收治的分化型甲状腺癌根治切除术后颈部 LN 肿大患者 60 例临床资料,包含肿 大 LN 共 148 个,根据 LN 有无转移分组;同时选取良性增生 LN 共 60 枚作为对照组;比较不同组一般资料和能谱参数指标水平,描绘受试 者工作特征(ROC)曲线评估以上指标预测分化型甲状腺癌根治切除术后颈部 LN 转移临床价值。结果:不同组别一般资料比较差异无统计 学意义(P > 0.05);不同组平扫碘浓度(IC)值、动脉 IC 值、静脉 IC 值、NIC 值及 K 值比较,差异有统计学意义(P < 0.05);LN 转 移组平扫 IC 值低于无 LN 转移组和良性增生组(P < 0.05);LN 转移组静脉 IC 值显著高于无 LN 转移组,但显著低于良性组,差异有统计 学意义(P < 0.05);LN 转移组动脉 IC 值、标准化碘浓度(NIC)值及曲线斜率(K)值均高于无 LN 转移组和良性组,差异有统计学意义(P < 0.05);ROC曲线分析结果显示,平扫 /动脉 /静脉 IC+NIC+K联合用于分化型甲状腺癌根治切除术后颈部LN转移预测AUC最高(0.85), 敏感度和特异度分别为 89.12%、71.84%(P < 0.05)。结论:二代双源 CT 参数可用于分化型甲状腺癌根治切除术后颈部 LN 转移预测,其 中平扫 / 动脉 / 静脉 IC、NIC 及 K 联合预测效能最高。
【关键词】CT;甲状腺癌;淋巴结;转移;预测