【摘要】目的:分析增强 CT 在急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)分期与预后评估中的效果。方法:回顾性分析 2020 年 8 月—2022 年 8 月邹城市人民医院收治的 63 例 AP 患者的病历有关资料,统计分析增强 CT 检查不同分期 AP 的准确性;另根据患者住院期间的临床结局(生 存或死亡)将其分为预后良好组与预后不良组,分析对比两组增强CT检查的坏死体积、平均衰减值差异;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 分析坏死体积、平均衰减值评估 AP 患者预后的效能。结果:63 例患者中,急性反应期、全身感染期、残余感染期分别为 21、18、24 例; 增强 CT 检查急性反应期、全身感染期、残余感染期准确率分别为 90.48%(19/21)、100.00%(18/18)、95.83%(23/24);63 例患者中 死亡 10 例,生存 53 例;预后不良组增强 CT 检查的坏死体积、平均衰减值高于预后良好组,差异有统计学意义(P < 0.005);ROC 结果 显示:坏死体积、平均衰减值联合评估 AP 患者预后的曲线下面积(AUC)高于坏死体积、平均衰减值的单独评估。结论:增强 CT 检查能 够在一定程度上检测出 AP 的分期,且辅以坏死体积、平均衰减值可对患者的预后进行有效评估。
【关键词】急性胰腺炎;增强 CT;分期;预后;曲线下面积