【摘要】目的：探讨磁共振扩散加权成像的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值和动态增强的最大强化率（maximum  enhancement rate，ERmax）在鉴别卵巢交界性囊腺瘤和囊腺癌中的应用价值。方法：回顾性选取 2018 年 1 月—2023 年 4 月间在盐城市第 三人民医院就诊并经术后病理确诊的交界性囊腺瘤患者 20 例和囊腺癌患者 25 例。分析患者病灶发生位置、大小、形态、囊壁 / 囊隔厚度 及病灶图像特征，测量病灶实性成分的 ADC 值和 ERmax，并比较两组间差异。采用 ROC 曲线分析 ADC 值、ERmax 及两者联合鉴别两 组患者的效能。结果：交界性囊腺瘤组共 21 个病灶，囊腺癌组共 28 个病灶。两组病灶单 / 双侧、左 / 右侧别、单 / 多房表现差异均无统 计学意义（P ＞ 0.05）。囊腺癌实性部分 DWI 明显高信号和增强明显强化的比例均高于交界性囊腺瘤（P ＜ 0.05）。囊腺癌囊壁 / 囊隔 厚度、ERmax 显著大于交界性囊腺瘤，ADC 值显著小于交界性囊腺瘤（P ＜ 0.001）。ADC 值和 ERmax 鉴别两组的最佳阈值分别为 1.34×  10-3 m m2 / s 和 57.32%。两者联合鉴别两组的曲线下面积、敏感性、特异性和约登指数分别为 0.951、88.2%、93.1% 和 0.813，优于两者各 自单独应用的鉴别效能。结论：分析 MRI 图像特征，联合 ADC 值和 ERmax 有利于卵巢交界性囊腺瘤与囊腺癌的鉴别，具有临床应用价值。

【关键词】卵巢；交界性囊腺瘤；囊腺癌；表观弥散系数；最大强化率