【摘要】目的：分析新生儿胆红素脑病的 1H-MRS 特征及 MRI 特点，探讨 MRI 及 1H-MRS 的诊断价值，同时随访其临床转归，为临床 提供可靠依据。方法：搜集 2015 年 1 月—2022 年 11 月中山市博爱医院 43 例胆红素脑病患儿，所有患儿均行头颅 MRI 及磁共振波谱成像 （magnetic resonance spectrum，MRS）检查。由两位高年资诊断医生评估三组病例 MRI 图像特征，将波谱成像数据导入工作站进行分析处理， 对乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱（Cho）、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr 等值进行统计学分析，之后同血清总胆红素（TSB） 峰值分别进行双变量相关性分析。结果：胆红素脑病患儿中，39 例（90.7%）在双侧苍白球 T1WI 图像出现异常高信号，25 例（58.1%） 相同位置 T2WI-FLAIR 图像信号轻度增高。43 例患儿 MRS 各项代谢物数值分别为：NAA 为（0.011±0.003）、Cr 为（0.013±0.002）、 Cho 为（0.022±0.003）、NAA/Cho 为（0.561±0.144）、NAA/Cr 为（0.846±0.272）、Cho/Cr 为（1.692±0.283）。经 K-S 拟合优 度检验，胆红素脑病患儿 TSB 峰值及 NAA、NAA/Cr、NAA/Cho 值均符合正态分布，采用 Pearson 相关性分析分别对 NAA、NAA/Cr、 NAA/Cho 与 TSB 峰值分别进行相关性检验，结果显示，NAA、NAA/Cr、NAA/Cho 与 TSB 峰值有显著相关性（P ＜ 0.05）。随访患儿 发生听觉障碍、运动障碍、智力低下等情况占比达 39.53%。结论：MRI 苍白球 T1WI 对称性高信号对于诊断新生儿胆红素脑病具有一定的 特征性，MRS 对新生儿胆红素脑病的诊断有一定帮助，值得临床应用推广。

【关键词】磁共振波谱成像；新生儿；胆红素脑病；总胆红素水平