【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT 血管造影在检测糖尿病患者下肢动脉粥样硬化中的应用价值。方法：选取 2018 年 5 月—2022 年 1 月沛县 人民医院收治的疑似糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者 69 例，患者入院后均常规行彩色多普勒血流显像检测及多层螺旋 CT 血管造影检查， 以数字减影血管造影（digital substraction angiography，DSA）检查结果作为金标准，比较单一及联合检查的诊断效能及下肢动脉粥样硬化血 管狭窄程度。结果：69 例疑似糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者经 DSA 检查确诊 41 例。彩色多普勒血流显像检查阳性 33 例，多层螺旋 CT 血管造影检查阳性 36 例，二者联合检查阳性 39 例；两种方法联合诊断糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的准确率、灵敏度、特异度、阳性和阴 性预测值均高于单一影像检查，其中准确率、灵敏度、阴性预测值差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；以 DSA 检查结果作为金标准，DSA 检 查轻度狭窄 17 例，中度狭窄 10 例，重度狭窄 8 例，完全阻塞 6 例；彩色多普勒血流显像检查轻度狭窄 9 例，中度狭窄 9 例，重度狭窄 9 例， 完全阻塞 6 例，诊断符合率为 58.54%（24/41）；多层螺旋 CT 血管造影检出轻度狭窄 12 例，中度狭窄 9 例，重度狭窄 9 例，完全阻塞 6 例， 诊断符合率为 75.61%（31/41）。结论：彩色多普勒血流显像与多层螺旋 CT 血管造影用于糖尿病患者下肢动脉粥样硬化中均具有较高检出率， 但是多层螺旋 CT 血管造影检查在血管狭窄程度中优势明显，值得推广应用。 

【关键词】彩色多普勒血流显像；多层螺旋 CT 血管造影；糖尿病；下肢动脉硬化