【摘要】目的：探讨超声心动图联合肌钙蛋白 T（troponin T，cTnt）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme，CK-MB）对心肌梗死 患者治疗预后预测价值。方法：选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月淄博市市级机关医院收治的心肌梗死患者（心肌梗死组）66 例，另选取 同期 50 名健康体检者作为对照组，均应用超声心动图及血清 cTnt、CK-MB 检测，比较两组超声心动图指标左室射血分数（left ventricular  ejection fraction，LVEF）、左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD）、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic  diameter，LVESD）及 cTnt、CK-MB 水平；心肌梗死患者连续随访 12 个月，记录主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events， MACE）发生情况，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析超声心动图指标联合 cTnt、CK-MB 对心肌梗死患 者治疗预后的预测价值。结果：心肌梗死组患者超声心动图指标 LVEDD、LVESD 及 cTnt、CK-MB 水平均显著高于对照组，LVEF 水平显著 低于对照组（P ＜ 0.01）。心肌梗死预后不良组患者超声心动图指标 LVEDD、LVESD 及 cTnt、CK-MB 水平均显著高于预后良好组，LVEF 水平显著低于预后良好组（P ＜ 0.01）。ROC 曲线分析显示，超声心动图指标 LVEF、LVEDD、LVESD 联合 cTnt、CK-MB 诊断心肌梗死患 者治疗后预后不良的曲线下面积为 0.946（95%CI：0.892 ～ 0.994），预测灵敏度、特异度分别为 89.0%、93.3%，均高于 LVEF、LVEDD、 LVESD、cTnt、CK-MB 各项指标单独检测。结论：超声心动图与 cTnt、CK-MB 水平可预测心肌梗死患者治疗不良预后结局，且各项指标联 合检测的预测效能更高。 

【关键词】心肌梗死；超声心动图；肌钙蛋白 T；肌酸激酶同工酶