【摘要】目的：探究头颅 CT 血管成像（computed tomography angiography，CTA）评估缺血性卒中患者侧支循环情况及脑灌注状态的价 值。方法：回顾性分析靖江市人民医院 2021 年 2 月—2023 年 2 月接诊的缺血性卒中患者 128 例进行研究，患者均进行头颅 CT 血管成像检 查，分析所有患者灌注参数、侧支循环情况以及头颅 CT 血管成像的评估价值。结果：头颅 CT 血管成像检查结果：① 27 例患者的平扫无异 常，101 例患者有明显病灶。实施头颈部多时相 CTA，128 例患者一侧脑血管狭窄甚至闭塞；57 例患者侧支循环建立不良，其余患者侧支循 环建立均良好。所有患者中评分为 1 分的患者 19 例，2 分患者 38 例，3 分患者 45 例，4 分患者 26 例。②侧支循环良好组患者病灶侧脑血流 量（CBF）低于健侧，平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）长于健侧，差异显著（P ＜ 0.01），病灶侧及健侧脑血容量（CBV）比较 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；侧支循环不良组病灶侧 CBV、CBF 低于健侧，MTT 及 TTP 长于健侧，差异显著（P ＜ 0.05）。③侧支循 环不良组 rCBV、rCBF 显著低于侧支循环良好组，rTTP 显著高于侧支循环良好组，梗死灶面积显著大于侧支循环良好组（P ＜ 0.01）。 结论：头颅 CT 血管成像可观察颅内血管病变及侧支循环形成情况，医生根据头颅 CT 成像可知患者脑血管狭窄以及闭塞情况，并分析患者 的测试侧支循环情况以及与脑血流灌注情况之间的关系，在临床上能够为脑血管疾病的诊疗评估提供科学依据。 

【关键词】头颅 CT 血管成像；缺血性卒中；侧支循环；脑灌注