【摘要】目的：研究急性缺血性脑血管病（AICVD）患者行 64 层螺旋 CT 脑灌注成像（CTP）联合头颈部 CT 血管成像（CTA）诊断的效果。 方法：选取靖边县人民医院 2018 年 1 月—2020 年 10 月收治的 40 例 AICVD 患者，均行头颈部 CTA 检查 + 颅脑 CTP 检查，分析最终 诊断效果。结果：将 DSA 检查作为诊断金标准，联合检查的确诊率为 95.00%，高于 CT 平扫的 65.00%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 在 40 例患者中，经首次头颅 CT 平扫就已出现腔隙性脑梗死病灶的共有 26 例，其特征为：病变区的斑点状密度呈现减低情况，局部脑沟未 呈现出消失情况等，而 14 例患者并没有发现和临床症状相应的病灶；40 例患者 CTP 均发现与临床症状相对应的脑灌注异常区，低灌注区脑 灌注值高于健侧区，平均通过时间（MTT）与达峰时间（TTP）长于健侧区，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；低灌注区脑血流量（CBF） 值低于健侧区，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），脑血容量（CBV）在低灌注区和健侧区间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：头颈 部 CTA 检查 + 颅脑 CTP 检查对 AICVD 患者的确诊率较高，可减少误诊漏诊，在 AICVD 患者鉴别诊断中应用价值高，值得推崇。 

【关键词】头颈部 CTA 检查；颅脑 CTP 检查；急性缺血性脑血管病；诊断效果