【摘要】目的：探讨 CT 血管造影诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法：选取 2020 年 1 月—2023 年 1 月于扬州市江都人民医院就 诊的 76 例疑似下肢动脉硬化闭塞症（lower extremity arteriosclerosis obliterans，LEASO）患者，均行多层螺旋 CT 血管造影（multi-slice spiral  CT angiography，MSCTA）和数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查，以数字减影血管造影检查结果为金标准，评 估 MSCTA 诊断效果。结果：DSA 共获取 650 个下肢动脉节段，MSCTA 检查共获取 610 处与 DSA 检查结果吻合的节段，诊断符合率为 93.85%，与 DSA 有高度一致性（Kappa=0.905）；在对下肢 650 个动脉节段狭窄程度评估中，MSCTA 除了 3 级狭窄灵敏度为 88.98%，其余 灵敏度、特异度以及准确率均在 92% 以上；DSA 检查确诊 LEASO 患者 63 例，MSCTA 检查确诊患者 59 例，MSCTA 诊断灵敏度、特异度以 及准确率分别为 93.65%、76.92% 和 90.79%。结论：CT 血管造影对下肢动脉硬化闭塞症诊断以及下肢动脉血管狭窄程度评估有积极作用，可 为临床筛查以及病情评估提供重要的影像学依据。 

【关键词】下肢动脉硬化闭塞症；CT 血管造影；数字减影血管造影；灵敏度；准确率