【摘要】目的：探讨冠脉 CT 血管成像（computed tomography angiography，CTA）检查诊断冠心病的临床价值。方法：选取海安市中医院 2022 年 1 月—2023 年 1 月收治的 40 例疑似冠心病患者，均进行冠脉 CTA 检查，并于检查后 30 天内完成冠脉造影（coronary arteriography， CAG）检查。以 CAG 检查结果为金标准，分析冠脉 CTA 检查病变血管检出情况及诊断一致性。结果：CAG 诊断结果显示，阳性 37 例， 阴性 3 例；以 CAG 作为金标准，冠脉 CTA 检出冠心病阳性 36 例，3 例阴性，1 例漏诊，无假阳性病变，诊断灵敏度为 97.30%（36/37）， 特异度为 100.00%（3/3），准确率为 97.50%（39/40）；经 Kappa 检验结果显示，冠脉 CTA 和金标准的检验结果一致性良好（Kappa 值 =0.835）。CAG 检出左主干病变 4 例，前降支病变 28 例，回旋支病变 20 例，右冠脉病变 18 例，冠脉 CTA 检查各血管段病变检出准确率与 冠脉造影诊断结果差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：冠脉 CTA 检查冠心病具有较高的灵敏度和特异度，与金标准结果相当，为临床 提供可靠的诊断依据，可作为首选的诊断方式进行推广。 

【关键词】冠心病；临床诊断；冠脉 CTA；冠脉造影