【摘要】目的：探讨磁共振高分辨率 T2WI 联合弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）在直肠癌诊断及淋巴结转移分析中的应 用价值。方法：选取山东第一医科大学第二附属医院于 2019 年 10 月—2022 年 6 月收治的 125 例直肠癌患者，患者均进行磁共振高分辨率 T2WI 联合 DWI 检查，以病理检查结果为金标准，观察磁共振高分辨率 T2WI 联合 DWI 对直肠癌病理分期的诊断情况；比较淋巴结转移与未 转移患者的淋巴结直径、ADC 值；通过绘制受试者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，观察淋巴结短径、ADC 值及二 者联合对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度。结果：磁共振高分辨率 T2WI 联合 DWI 对直肠癌 T2、T3 期的诊断准确率高于 MRI 常规 扫描、高分辨 T2WI 检查（P ＜ 0.05）。淋巴结转移组淋巴结短径大于非淋巴结转移组，ADC 值低于非淋巴结转移组，差异均有统计学意义 （P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示，淋巴结短径、ADC 值及二者联合诊断直肠癌淋巴结转移的 AUC 依次为 0.842、0.879、0.937，灵敏度依次 为 64.00%、68.00%、84.00%，特异度依次为 77.00%、78.00%、89.00%。结论：磁共振高分辨率 T2WI 联合 DWI 检查可显著提升直肠癌病理 分期的诊断准确率，同时结合淋巴结短径、ADC 值进行评估对淋巴结转移诊断率也有一定提升作用，为临床诊治工作提供有效参考。 

【关键词】直肠癌；淋巴结转移；磁共振高分辨率 T2WI；DWI