【摘要】目的:分析数字 X 射线摄影(digital radiography,DR)下不同骨折线方向 Gartland Ⅲ伸直型肱骨髁上骨折患儿的临床特 点。方法:回顾性分析无锡市儿童医院 2021 年 1 月—2022 年 12 月收治的 Gartland Ⅲ伸直型肱骨髁上骨折患儿 80 例的临床资料。按照 DR 下不同骨折线方向,分为水平型组(n=25)、顺斜型组(n=25)及逆斜型组(n=30)三组。调查记录三组患儿年龄、受伤至复位时间、 性别、受伤部位、分型、致伤原因、骨折类型及合并神经损伤情况;对比分析三组患儿手术时间、切开手术比例、肘前瘀斑比例、治疗方 式及 Flynn 肘关节功能恢复优良率。结果:三组患儿的年龄、受伤至复位时间、性别比例、受伤部位、分型、致伤原因及骨折类型相比无 显著差异(P > 0.05);逆斜型组患儿的手术时间(61.83±9.37)m i n、肘前瘀斑比例 36.67%、切开手术比例 23.33% 及合并神经损伤比例 16.67%、6.67% 均长于或高于水平型组及顺斜型组患儿,差异有统计学意义(P < 0.05);水平型组及顺斜型组患儿的三项指标项目无显著 差异(P > 0.05);水平型组、顺斜型组、逆斜型组 Flynn 肘关节功能恢复优良率分别为 96.00%、92.00%、90.00%,三组患儿的 Flynn 肘关 节功能恢复优良率比较差异不显著(P > 0.05)。结论:逆斜型 Gartland Ⅲ伸直型肱骨髁上骨折患儿的软组织损伤较重,肘前瘀斑明显,手 术时间较长,切开手术比例较高。
【关键词】肱骨髁上骨折;儿童;Gartland Ⅲ型;骨折线;疗效