【摘要】目的：探讨计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）诊断胰腺癌与胰腺炎性肿块的临床价值。方法：选取 2018 年 2 月— 2023年 2 月于通辽市科尔沁区第一人民医院经手术病理证实的胰腺癌及胰腺炎性肿块患者各 60 例，术前均行 CT 及 MRI 检查。以病理结果 为金标准，对比 CT、MRI 对胰腺癌及胰腺炎性肿块的诊断价值。结果：胰腺癌患者胰腺增大、侵犯周围组织血管、周围淋巴结肿大、动脉 期强化不明显、胰管平滑状扩张等发生率均显著高于慢性胰腺炎患者（χ2 =39.231、22.533、15.849、13.889、14.803，P ＜ 0.01）；胰腺 癌患者病变及病变周围囊肿、病变内钙化、胰管不规则扩张等发生率显著低于慢性胰腺炎患者（χ2 =8.640、30.044、18.247，P ＜ 0.01）。 以手术结果为金标准，CT 平扫共检出胰腺癌 32 例，胰腺炎性肿块 36 例，误诊 52 例；经增强扫描后，共检出胰腺癌 46 例，胰腺炎性肿块 48 例，误诊 26 例；MRI 平扫共检出胰腺癌 35 例，胰腺炎性肿块 38 例，误诊 47 例；经增强扫描后，共检出胰腺癌 47 例，胰腺炎性肿块 49例，误诊 24 例；CT 联合 MRI 诊断共检出胰腺癌 55 例，胰腺炎性肿块 57 例，误诊 8 例。CT 诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块的灵敏度、特异 度、准确率均高于普通平扫（χ2 =7.179、5.714、12.840，P ＜ 0.05）；MRI 诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块的灵敏度、特异度、准确率均高于 普通平扫（χ2 =5.546、5.057、10.581，P ＜ 0.05）；CT 联合 MRI 诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于 CT 增强扫描（χ2 =5.065、6.171、 11.102，P ＜ 0.05）及 MRI 增强扫描（χ2 =4.183、5.175、9.231，P ＜ 0.05）。结论：CT 联合 MRI 用于诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块准确率高， 临床价值比较高。 

【关键词】CT；MRI；胰腺癌；胰腺炎性肿块