【摘要】目的：探究多层螺旋 CT 诊断乙肝后肝硬化的临床价值。方法：选取 2019 年 2 月—2021 年 2 月在南京市江宁医院诊治的乙肝后肝 硬化患者 86 例为研究组；另选取同期在本院接受治疗但无肝脏病变患者 86 例为对照组，两组均进行多层螺旋 CT 检查，比较两组肝脏体积 及肝脏、门静脉、主动脉 TDC 峰值。根据 Child-Pugh 分级标准将研究组患者分为 Child-Pugh A、B、C 三级，每级分别为 29、30、27 例，比 较各分级间肝脏体积，计算多层螺旋 CT 对 Child-Pugh 分级诊断的准确率。结果：研究组肝脏左外叶、尾状叶体积大于对照组，左内叶、右 前叶、右后叶以及总肝脏体积小于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；肝脏以及门静脉 TDC 峰值显著低于对照组（P ＜ 0.01）； 随着 Child-Pugh A、B、C 分级级别增高，总肝脏体积逐渐减小，两两分级之间肝脏体积比较差异显著（P ＜ 0.05）。多层螺旋 CT 诊断乙肝 后肝硬化准确率为 93.02%（80/86），诊断 Child-Pugh A、B、C 分级准确率分别为 93.10%、93.33% 以及 92.59%。结论：多层螺旋 CT 诊断乙 肝后肝硬化临床效果较好，且患者 CT 肝脏体积明显低于健康人群，可为临床诊断提供依据。

【关键词】乙肝后肝硬化；多层螺旋 CT；肝脏体积；Child-Pugh 分级；肝功能